Knowing the stage and grade of your cancer will allow your health care team to draw on the experience gained from treating many other patients with a disease similar to yours and will help you and your health care team to select the best treatment options for your condition.
Stages of breast cancer
When cancer has been diagnosed, it is important to determine the stage of the cancer. One of the most common staging systems is the TNM system, which stands for Tumour, Nodes, and Metastases. This system considers the size of the tumour, the number of lymph nodes that are affected, if any, and the other parts of the body that the cancer has spread (metastasized) to, if any.
These three factors are combined to give an overall stage between 0 and IV (0 to 4), which is why you will hear people talk about “Stage II cancer,” for example.
Staging helps identify whether a breast cancer is at an early or advanced stage, with a lower number indicating an earlier cancer and a higher number indicating a more advanced cancer. Breast cancers are sometimes classified as early, locally advanced or metastatic:
• Early breast cancer is still contained in the tissues of the breast.
• Locally advanced breast cancer refers to a cancer larger than 5cm across or one that has spread from the breast to tissues or lymph nodes near the breast, such as the chest and armpit.
• Metastatic breast cancer, also known as secondary cancer, has spread from the breast to distant tissues or organs in the body. When breast cancer spreads, or metastasizes, the most common sites include the bone, liver, brain, and lungs. Once it has spread to distant parts of the body, breast cancer is no longer considered curable. However it can still be treated and many people live with metastatic breast cancer for a long time.
Breast cancers are also classified by grade. Grading takes into account several features of the cancer and gives an indication of how aggressive the cancer is likely to be. It is determined by examining the appearance and behaviour of cancer cells under a microscope.
Monday, June 28, 2010
LA STADIFICATION ET LA CLASSIFICATION HISTOLOGIQUE DU CANCER DU SEIN
En connaissant le stade et le grade de votre cancer, votre équipe soignante pourra avoir recours à l’expérience acquise en traitant de nombreuses autres patientes ayant une maladie similaire à la vôtre, et ceci vous aidera à choisir ensemble les meilleures options de traitement pour votre maladie.
Les stades du cancer du sein
Lorsqu’un cancer est diagnostiqué, il est important de déterminer le stade auquel il est arrivé. Un des systèmes de classification par stade les plus communs est le système TNM (Tumeur, noeuds et métastases). Ce système tient compte de la taille de la tumeur, du nombre de ganglions ou noeuds lymphatiques qui sont affectés si c’est le cas, et de la propagation ou non du cancer vers d’autres parties du corps (dans ce cas, on dit que le cancer s’est métastasé).
Ces trois facteurs sont combinés pour obtenir un stade d’ensemble compris entre 0 et IV (0 et 4), ce qui explique pourquoi vous entendez souvent une personne parler d’un « cancer de stade II » par exemple.
La classification par grade contribue à identifier si un cancer du sein est rendu à un stade avancé ou non. Un plus petit nombre indique un cancer qui en est à ses débuts et un nombre plus élevé indique un cancer plus avancé. Les cancers du sein sont parfois classifiés selon l’échelle suivante : précoce, localement avancé ou métastatique.
• Un cancer du sein précoce est limité aux tissus du sein.
• Un cancer du sein localement avancé est un cancer dont la tumeur a une largeur de plus de 5 cm, ou qui s’est propagé à partir du sein pour atteindre des tissus ou des ganglions lymphatiques avoisinants (par exemple, au niveau de la poitrine ou des aisselles).
• Un cancer du sein métastatique, aussi connu sous le nom de cancer secondaire, s’est propagé à partir du sein vers d’autres tissus ou organes éloignés dans le corps. Lorsque le cancer du sein se propage, ou se métastase, les parties du corps les plus souvent atteintes incluent les os, le foie, le cerveau et les poumons. Une fois que le cancer du sein s’est propagé vers des parties éloignées du corps, il est considéré comme ne pouvant plus être soigné. Il peut toutefois toujours être traité, et de nombreuses personnes vivent avec un cancer du sein métastatique pendant de nombreuses années.
La classification histologique
Les cancers du sein sont aussi classifiés selon leur grade. La détermination du grade d’un cancer tient compte de plusieurs de ses caractéristiques, et donne une indication quant au degré d’agressivité probable du cancer. Ceci est fait en examinant l’apparence et le comportement des cellules cancéreuses au microscope.
Les stades du cancer du sein
Lorsqu’un cancer est diagnostiqué, il est important de déterminer le stade auquel il est arrivé. Un des systèmes de classification par stade les plus communs est le système TNM (Tumeur, noeuds et métastases). Ce système tient compte de la taille de la tumeur, du nombre de ganglions ou noeuds lymphatiques qui sont affectés si c’est le cas, et de la propagation ou non du cancer vers d’autres parties du corps (dans ce cas, on dit que le cancer s’est métastasé).
Ces trois facteurs sont combinés pour obtenir un stade d’ensemble compris entre 0 et IV (0 et 4), ce qui explique pourquoi vous entendez souvent une personne parler d’un « cancer de stade II » par exemple.
La classification par grade contribue à identifier si un cancer du sein est rendu à un stade avancé ou non. Un plus petit nombre indique un cancer qui en est à ses débuts et un nombre plus élevé indique un cancer plus avancé. Les cancers du sein sont parfois classifiés selon l’échelle suivante : précoce, localement avancé ou métastatique.
• Un cancer du sein précoce est limité aux tissus du sein.
• Un cancer du sein localement avancé est un cancer dont la tumeur a une largeur de plus de 5 cm, ou qui s’est propagé à partir du sein pour atteindre des tissus ou des ganglions lymphatiques avoisinants (par exemple, au niveau de la poitrine ou des aisselles).
• Un cancer du sein métastatique, aussi connu sous le nom de cancer secondaire, s’est propagé à partir du sein vers d’autres tissus ou organes éloignés dans le corps. Lorsque le cancer du sein se propage, ou se métastase, les parties du corps les plus souvent atteintes incluent les os, le foie, le cerveau et les poumons. Une fois que le cancer du sein s’est propagé vers des parties éloignées du corps, il est considéré comme ne pouvant plus être soigné. Il peut toutefois toujours être traité, et de nombreuses personnes vivent avec un cancer du sein métastatique pendant de nombreuses années.
La classification histologique
Les cancers du sein sont aussi classifiés selon leur grade. La détermination du grade d’un cancer tient compte de plusieurs de ses caractéristiques, et donne une indication quant au degré d’agressivité probable du cancer. Ceci est fait en examinant l’apparence et le comportement des cellules cancéreuses au microscope.
Saturday, June 19, 2010
BIOPSY
What is a biopsy?
A lump or other change in the breast is not necessarily a sign of cancer. There are many breast conditions that are benign, or noncancerous.
To know for sure, your doctor may require a breast biopsy. A biopsy is the removal of a tissue sample that can be checked in a lab for signs of cancer. This is the only way to be certain that a breast problem is breast cancer.
The experience of a biopsy will be different depending on what type is required. If a biopsy is recommended for you, find out what type of biopsy you will be having so you know what to expect. The main types are described below.
Fine-needle aspiration biopsy
A fine-needle aspiration biopsy (FNA) may be done to remove some cells from a breast lump or lymph node. A thin needle is inserted to reach the affected area. A syringe is used to draw out (aspirate) the cells that will be sent for examination. If cancer is diagnosed by an FNA, it is not possible to say whether it is invasive or not.
You may experience temporary bleeding or soreness from the needle wound.
Core biopsy
A core biopsy removes a sample of affected breast cells and of the tissue surrounding them. Core biopsies are often performed using x-ray or ultrasound guidance. The breast is anesthetized to dull the discomfort.
A core biopsy can distinguish between invasive and non-invasive breast cancers.
You may experience temporary swelling, bleeding, or soreness from the needle wound. There may also be minor bruising.
Surgical biopsy
A surgical biopsy is an operation to remove the breast tissue that is needed for testing. Depending on the nature and location of the lump or breast change, a surgical biopsy may be the best option. A surgical biopsy may remove all or part of the lump or affected area, and may also remove a small amount of the surrounding normal tissue.
A local anesthetic may be used to numb the area, or the procedure may be done under general anesthetic.
You may experience temporary swelling, bleeding, or soreness from the surgical wound. There may be minor bruising. There will also be a scar at the site of the surgery that tends to fade with time.
Biopsy results
After the tissue sample has been examined in the lab, your doctor will receive a report stating whether the tissue is benign (not cancer), cancerous, or if the result is not certain. Your doctor will discuss the results with you, including whether any follow-up is necessary.
A lump or other change in the breast is not necessarily a sign of cancer. There are many breast conditions that are benign, or noncancerous.
To know for sure, your doctor may require a breast biopsy. A biopsy is the removal of a tissue sample that can be checked in a lab for signs of cancer. This is the only way to be certain that a breast problem is breast cancer.
The experience of a biopsy will be different depending on what type is required. If a biopsy is recommended for you, find out what type of biopsy you will be having so you know what to expect. The main types are described below.
Fine-needle aspiration biopsy
A fine-needle aspiration biopsy (FNA) may be done to remove some cells from a breast lump or lymph node. A thin needle is inserted to reach the affected area. A syringe is used to draw out (aspirate) the cells that will be sent for examination. If cancer is diagnosed by an FNA, it is not possible to say whether it is invasive or not.
You may experience temporary bleeding or soreness from the needle wound.
Core biopsy
A core biopsy removes a sample of affected breast cells and of the tissue surrounding them. Core biopsies are often performed using x-ray or ultrasound guidance. The breast is anesthetized to dull the discomfort.
A core biopsy can distinguish between invasive and non-invasive breast cancers.
You may experience temporary swelling, bleeding, or soreness from the needle wound. There may also be minor bruising.
Surgical biopsy
A surgical biopsy is an operation to remove the breast tissue that is needed for testing. Depending on the nature and location of the lump or breast change, a surgical biopsy may be the best option. A surgical biopsy may remove all or part of the lump or affected area, and may also remove a small amount of the surrounding normal tissue.
A local anesthetic may be used to numb the area, or the procedure may be done under general anesthetic.
You may experience temporary swelling, bleeding, or soreness from the surgical wound. There may be minor bruising. There will also be a scar at the site of the surgery that tends to fade with time.
Biopsy results
After the tissue sample has been examined in the lab, your doctor will receive a report stating whether the tissue is benign (not cancer), cancerous, or if the result is not certain. Your doctor will discuss the results with you, including whether any follow-up is necessary.
LA BIOPSIE
Qu’est-ce qu’une biopsie?
Une grosseur mammaire ou un autre changement observé au niveau du sein n’est pas nécessairement le signe d’un cancer. Il existe de nombreuses affections du sein qui sont bénignes ou non cancéreuses.
Pour obtenir un diagnostic définitif, votre médecin pourrait avoir besoin d’une biopsie mammaire. Une biopsie est un prélèvement d’un fragment de tissu mammaire qui peut ensuite être examiné dans un laboratoire pour déterminer s'il s’agit d’un cancer. C’est la seule façon d’être certain qu’une affection du sein est un cancer du sein.
La procédure diffère selon le type de biopsie requis. Si une biopsie est recommandée dans votre situation, renseignez-vous pour savoir de quel type de biopsie il s’agit afin de savoir à quoi vous attendre. Les principaux types de biopsie sont décrits ci-dessous.
La ponction à aiguille fine
Une ponction à aiguille fine (PAF) peut être réalisée pour prélever quelques cellules de la grosseur mammaire ou du ganglion lymphatique. Une aiguille fine est insérée pour atteindre la région affectée. Une seringue est utilisée pour aspirer les cellules qui seront envoyées à un laboratoire pour être examinées. Si un cancer est diagnostiqué à l’aide d’une ponction à aiguille fine, il n’est pas possible de savoir s’il s’agit d’un cancer infiltrant ou non.
Après la procédure, vous pourriez temporairement saigner ou ressentir une douleur à cause de la pénétration de l’aiguille.
La biopsie par forage
Une biopsie par forage extrait un échantillon des cellules mammaires affectées et du tissu les entourant. Elle est souvent réalisée en combinaison avec une radiographie ou une échographie qui permet de guider le médecin. Le sein est anesthésié pour amoindrir l’inconfort.
Une biopsie par forage permet de faire la distinction entre un cancer du sein infiltrant et un cancer du sein non infiltrant.
Après la procédure, vous pourriez temporairement saigner, ou ressentir une douleur ou un gonflement à cause de la pénétration de l’aiguille. Il se peut également que de légères ecchymoses apparaissent.
La biopsie chirurgicale
Une biopsie chirurgicale est une opération visant à extraire le tissu mammaire nécessaire pour réaliser des tests. Selon la nature et la localisation de la grosseur ou du changement détecté dans le sein, il est possible que la biopsie chirurgicale soit la meilleure option. Une biopsie chirurgicale peut enlever une partie ou la totalité de la grosseur ou de la région affectée, et peut aussi extraire une petite quantité de tissu normal se situant à proximité.
Un anesthésique local peut être utilisé pour insensibiliser la région affectée, ou la procédure peut aussi avoir lieu sous anesthésie générale.
Après la procédure, vous pourriez temporairement saigner, ou ressentir une douleur ou un gonflement à cause de l’intervention chirurgicale. Il se peut également que de légères ecchymoses apparaissent. Vous aurez aussi une cicatrice à l’endroit où l’opération a eu lieu; celle-ci aura tendance à s’effacer avec le temps.
Les résultats d’une biopsie
Une fois que l’échantillon de tissu aura été examiné au laboratoire, votre médecin recevra un rapport indiquant si le tissu est bénin (non cancéreux) ou cancéreux, ou indiquant que les résultats ne permettent pas d’émettre de conclusion. Votre médecin parlera des résultats avec vous, notamment du besoin ou non d’un suivi.
Une grosseur mammaire ou un autre changement observé au niveau du sein n’est pas nécessairement le signe d’un cancer. Il existe de nombreuses affections du sein qui sont bénignes ou non cancéreuses.
Pour obtenir un diagnostic définitif, votre médecin pourrait avoir besoin d’une biopsie mammaire. Une biopsie est un prélèvement d’un fragment de tissu mammaire qui peut ensuite être examiné dans un laboratoire pour déterminer s'il s’agit d’un cancer. C’est la seule façon d’être certain qu’une affection du sein est un cancer du sein.
La procédure diffère selon le type de biopsie requis. Si une biopsie est recommandée dans votre situation, renseignez-vous pour savoir de quel type de biopsie il s’agit afin de savoir à quoi vous attendre. Les principaux types de biopsie sont décrits ci-dessous.
La ponction à aiguille fine
Une ponction à aiguille fine (PAF) peut être réalisée pour prélever quelques cellules de la grosseur mammaire ou du ganglion lymphatique. Une aiguille fine est insérée pour atteindre la région affectée. Une seringue est utilisée pour aspirer les cellules qui seront envoyées à un laboratoire pour être examinées. Si un cancer est diagnostiqué à l’aide d’une ponction à aiguille fine, il n’est pas possible de savoir s’il s’agit d’un cancer infiltrant ou non.
Après la procédure, vous pourriez temporairement saigner ou ressentir une douleur à cause de la pénétration de l’aiguille.
La biopsie par forage
Une biopsie par forage extrait un échantillon des cellules mammaires affectées et du tissu les entourant. Elle est souvent réalisée en combinaison avec une radiographie ou une échographie qui permet de guider le médecin. Le sein est anesthésié pour amoindrir l’inconfort.
Une biopsie par forage permet de faire la distinction entre un cancer du sein infiltrant et un cancer du sein non infiltrant.
Après la procédure, vous pourriez temporairement saigner, ou ressentir une douleur ou un gonflement à cause de la pénétration de l’aiguille. Il se peut également que de légères ecchymoses apparaissent.
La biopsie chirurgicale
Une biopsie chirurgicale est une opération visant à extraire le tissu mammaire nécessaire pour réaliser des tests. Selon la nature et la localisation de la grosseur ou du changement détecté dans le sein, il est possible que la biopsie chirurgicale soit la meilleure option. Une biopsie chirurgicale peut enlever une partie ou la totalité de la grosseur ou de la région affectée, et peut aussi extraire une petite quantité de tissu normal se situant à proximité.
Un anesthésique local peut être utilisé pour insensibiliser la région affectée, ou la procédure peut aussi avoir lieu sous anesthésie générale.
Après la procédure, vous pourriez temporairement saigner, ou ressentir une douleur ou un gonflement à cause de l’intervention chirurgicale. Il se peut également que de légères ecchymoses apparaissent. Vous aurez aussi une cicatrice à l’endroit où l’opération a eu lieu; celle-ci aura tendance à s’effacer avec le temps.
Les résultats d’une biopsie
Une fois que l’échantillon de tissu aura été examiné au laboratoire, votre médecin recevra un rapport indiquant si le tissu est bénin (non cancéreux) ou cancéreux, ou indiquant que les résultats ne permettent pas d’émettre de conclusion. Votre médecin parlera des résultats avec vous, notamment du besoin ou non d’un suivi.
Tuesday, June 8, 2010
IMAGING
Imaging refers to ways of taking pictures of what is happening in the breast. The purpose of diagnostic imaging is to determine the cause of the symptoms a person is experiencing. The two most commonly used imaging methods are diagnostic mammograms and breast ultrasound.
Diagnostic mammogram
A diagnostic mammogram works similarly to a screening mammogram. It is a low-radiation x-ray of the breast taken to get a better picture of a breast change noticed on a screening mammogram, during a clinical breast examination or by a person themself.
The procedure for a diagnostic mammogram may require more time than for a screening mammogram. This is because the technologist may be taking more x-rays and may be magnifying certain areas of the breast to get a better picture.
Breast ultrasound
Ultrasound is an imaging technique that uses sound waves to get a picture of the breast. If you have a breast lump, ultrasound can be used to find out if a lump is a solid tumour or a fluid-filled cyst. It can be used to see lumps that are not clear on a mammogram. Ultrasound is sometimes used as a way of visually guiding your doctor during other procedures, such as a biopsy.
During an ultrasound, a gel is spread on the skin and a small hand-held instrument is passed over the area. The device sends out sound waves, and the reflected sound waves are used to form the picture that appears on a screen.
Other imaging techniques
There are other imaging methods that may be used to investigate possible breast cancer, such as magnetic resonance imaging (MRI), which uses powerful magnetic fields and radio waves to create images of the breast.
If you are referred for any type of diagnostic imaging, ask your doctor about how to prepare and what to expect during the procedure.
Diagnostic mammogram
A diagnostic mammogram works similarly to a screening mammogram. It is a low-radiation x-ray of the breast taken to get a better picture of a breast change noticed on a screening mammogram, during a clinical breast examination or by a person themself.
The procedure for a diagnostic mammogram may require more time than for a screening mammogram. This is because the technologist may be taking more x-rays and may be magnifying certain areas of the breast to get a better picture.
Breast ultrasound
Ultrasound is an imaging technique that uses sound waves to get a picture of the breast. If you have a breast lump, ultrasound can be used to find out if a lump is a solid tumour or a fluid-filled cyst. It can be used to see lumps that are not clear on a mammogram. Ultrasound is sometimes used as a way of visually guiding your doctor during other procedures, such as a biopsy.
During an ultrasound, a gel is spread on the skin and a small hand-held instrument is passed over the area. The device sends out sound waves, and the reflected sound waves are used to form the picture that appears on a screen.
Other imaging techniques
There are other imaging methods that may be used to investigate possible breast cancer, such as magnetic resonance imaging (MRI), which uses powerful magnetic fields and radio waves to create images of the breast.
If you are referred for any type of diagnostic imaging, ask your doctor about how to prepare and what to expect during the procedure.
L�IMAGERIE
Les techniques d’imagerie permettent de prendre des images de ce qui se passe dans le sein. Le but de l’imagerie diagnostique, c’est de déterminer la cause des symptômes ressentis par une personne. Les deux techniques d’imagerie les plus couramment utilisées sont les mammographies diagnostiques et les échographies mammaires.
La mammographie diagnostique
Une mammographie diagnostique est similaire à une mammographie de dépistage. C’est une radiographie du sein qui est effectuée à l’aide d’une faible radiation pour obtenir une meilleure image d’un changement observé sur une mammographie de dépistage, durant un examen clinique des seins ou par la personne elle-même.
Il est possible que la mammographie diagnostique requière davantage de temps que la mammographie de dépistage parce que le technicien pourrait prendre plus de radios et pourrait aussi prendre des radios en gros plan de certaines régions du sein pour obtenir une meilleure image.
L��chographie mammaire
L’échographie est une technique d’imagerie qui a recours aux ondes sonores pour obtenir une image du sein. Si vous avez une grosseur au sein, une échographie peut aider à déterminer si celle-ci est solide ou s’il s’agit d’un kyste rempli de fluide. Elle peut aussi servir à visualiser les grosseurs qui n’apparaissent pas clairement sur une mammographie. Les échographies sont parfois utilisées pour visuellement guider votre médecin durant d’autres procédures, comme une biopsie par exemple.
Au cours d’une échographie, un gel est étalé sur la peau et un petit instrument tenant dans une main est passé sur la région en question. Cet instrument émet des ondes sonores, et ce sont les ondes sonores réfléchies qui sont utilisées pour former l’image qui apparaît sur l’écran.
Les autres techniques d�imagerie
Il y a d’autres techniques d’imagerie qui peuvent être utilisées pour examiner un cancer du sein potentiel telles que l’imagerie par résonance magnétique (IRM) qui a recours à des champs magnétiques de forte intensité et à des ondes radioélectriques pour créer une image du sein.
Si votre médecin vous demande de suivre une procédure d’imagerie diagnostique, demandez-lui comment vous préparer et ce à quoi vous devez vous attendre durant ce processus.
La mammographie diagnostique
Une mammographie diagnostique est similaire à une mammographie de dépistage. C’est une radiographie du sein qui est effectuée à l’aide d’une faible radiation pour obtenir une meilleure image d’un changement observé sur une mammographie de dépistage, durant un examen clinique des seins ou par la personne elle-même.
Il est possible que la mammographie diagnostique requière davantage de temps que la mammographie de dépistage parce que le technicien pourrait prendre plus de radios et pourrait aussi prendre des radios en gros plan de certaines régions du sein pour obtenir une meilleure image.
L��chographie mammaire
L’échographie est une technique d’imagerie qui a recours aux ondes sonores pour obtenir une image du sein. Si vous avez une grosseur au sein, une échographie peut aider à déterminer si celle-ci est solide ou s’il s’agit d’un kyste rempli de fluide. Elle peut aussi servir à visualiser les grosseurs qui n’apparaissent pas clairement sur une mammographie. Les échographies sont parfois utilisées pour visuellement guider votre médecin durant d’autres procédures, comme une biopsie par exemple.
Au cours d’une échographie, un gel est étalé sur la peau et un petit instrument tenant dans une main est passé sur la région en question. Cet instrument émet des ondes sonores, et ce sont les ondes sonores réfléchies qui sont utilisées pour former l’image qui apparaît sur l’écran.
Les autres techniques d�imagerie
Il y a d’autres techniques d’imagerie qui peuvent être utilisées pour examiner un cancer du sein potentiel telles que l’imagerie par résonance magnétique (IRM) qui a recours à des champs magnétiques de forte intensité et à des ondes radioélectriques pour créer une image du sein.
Si votre médecin vous demande de suivre une procédure d’imagerie diagnostique, demandez-lui comment vous préparer et ce à quoi vous devez vous attendre durant ce processus.
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